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第四卷 第七章 要不你来试试?

接下来在1号抢救间里,景萧然跟在朱珠的身后,偶尔记录患者的生命体征,偶尔帮忙递送什么东西。

“小景,你去护士站帮我把超声拿过来。”朱珠对正在纪录患者液体量的景萧然喊道,“不是大超声机,是便携式超声,那个小的,可以拿在手掌上的。”

景萧然点点头,便向中央护士站走去。

中央护士台的护士分工极为明确,有负责床位的,有负责校对医嘱的,还有负责办理出院等等。

“护士姐姐,我想问一下便携式超声在哪儿?”

景萧然对着一个正在校对医嘱的年轻护士道。

其实在别的科室,校对医嘱的护士一般都是年龄比较大的护士,但是在心内科监护室里不一样。

这里的工作量要高出其他科室大半截,除了校对医嘱,通常还要帮忙抢救患者。

“刚才谭医生好像拿过去看20床患者了。”年轻护士轻声道。

在某种意义上来说,年轻的护士不仅养眼,而且态度一般都比年龄大的护士要好很多。

特别是对待实习生,或者规培生这方面,年轻护士的态度往往还是尊敬实习医生。

不像那些“老油条”护士,管你是硕士还是博士,逮着你的错处就开始骂。

“谢谢护士姐姐。”景萧然笑道。

他瞄了一眼年轻护士的胸牌,她叫关馨。

“不客气。”关馨抿嘴一笑。

景萧然很快就找到了20号床,在第一个大病房中的角落里。

20号床患者旁边已经围了三个规培生,他们正看着一个主治医生拿着便携式超声给患者检查心脏。

“其实很多切面都能看到心包积液,比如心室长轴、短轴,或者四腔心、三腔心,这些切面都能,不过我们临床上最常用的是剑突下四腔心的这个切面。”

这个主治医生一边拿着超声仪,一边给周围的学生讲解。

作为一名优秀的心内科医生,不仅要会内科的诊断和治疗,同时心脏超声也是一项必不可少的技能之一。

“谭老师,我们怎么辨认心包里面有积液呢?”一个规培生道。

谭医生笑道:“这个是初学者的问题,在超声里面,液体都是显示为黑色的,我们医学上的术语叫做液性暗区!”

“噢。”这个规培生点点头,“老师,我们平时看胸部CT也能看到一些心包积液,我觉得在CT上看心包积液是不是会准一些?”

“那可不是。”谭医生摇头,“液体是流动的,不同的角度看到的液体量不同,做CT时我们人体是平躺着的,液体会流动到组织、器官间隙,所以通过CT来判断心包积液是有一定的误差。”

“不管是心包积液、胸腔积液,抑或是腹腔积液,所有的积液用超声来看是最准确的,我们可以多方位、多角度,去判断积液的量以及深度,为我们下一步的穿刺做准备。”

超声对于初学者来说是很难的,你或许只能看到超声屏幕上只是黑的、白的,根本无法辨认出正常的组织结构。

不知道周围的三个学生有没有听懂,反正就是看到他们在一直点头,时而凑上去皱眉看一眼。

“谭老师,这个患者的心包积液多吗?”

谭医生微微摇头,“不多,就只有这么一小撮,对患者不会产生影响,我们动态观察就行了。”

景萧然也看到了谭医生所指认的那个“液性暗区”。

“这不是心包外的脂肪组织吗?哪里是心包积液啊?”景萧然心中喃喃道,在这一刻他居然对自己产生了怀疑,“难道是自己多年没碰超声,技术退步得这么明显吗?”

“咦,同学,你有什么事儿吗?”

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